Knowledge of Brazilian Dentists about Dentoalveolar Trauma Care and their Experiences during the COVID-19 Pandemic

ABSTRACT Objective: To assess dentists' knowledge from Minas Gerais, Brazil, about dentoalveolar trauma (DT) and their experiences during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: An online questionnaire with 34 questions was applied to collect personal data, professional training, self-assessment of experience/knowledge about DT, experience in care provided during the social distancing, and knowledge/conduct. The specific responses were evaluated based on the guidelines of the International Association of Dental Traumatology (IADT). Descriptive analysis and Pearson's chi-square test were performed. The level of significance was set at p≤0.05. Results: Most professionals (97.7%) had received information on DT, and only 4.6% of the participants considered their knowledge poor or very poor. However, 92.7% felt the need for more information on the subject. Regarding experiences during the pandemic, 55.7% provided trauma care during that period. Forty percent of the consultations were performed in person, and 33.3% of the professionals noted an increase in cases during the pandemic; 56.6% reported that the frequency did not change. The overall mean number of correct answers about DT was 5.29±2.11, indicating an acceptable level of knowledge. The mean percentage of hits for the specific questions was 44.1%. Conclusion: Although the level of knowledge of the dentists evaluated was acceptable, some aspects were deficient, with the need for more information about the IADT guidelines.

Animal hoarding: a systematic review

Objectives: Animal hoarding is a special manifestation of hoarding disorder, characterized by the accumulation of animals and failure to provide them with minimal care. The main objective of this systematic review is to evaluate the characteristics of animal hoarding, focusing on the profile of affected individuals and the features of accumulation behavior. Methods: A systematic search of the literature was conducted in the electronic databases MEDLINE, Scopus, and LILACS until October 2022. We included case series (n ≥ 10) and cross-sectional studies assessing animal hoarding. Results: A total of 374 studies were initially retrieved. Most studies were classified as having poor quality and significant risk of bias. A total of 538 individuals with animal hoarding were evaluated. These individuals were predominantly middle-aged, unmarried women who lived alone in urban areas. Most of their residences had unsanitary conditions. Recidivism rates varied from 13-41%. Cats and dogs were the main hoarded species, mostly acquired through unplanned breeding, and disease, injury, behavioral problems, and a lack of hygiene were characreristic of their condition. Animal carcasses were found in up to 60% of the properties. Conclusion: Animal hoarding is a complex condition that requires urgent attention. More research is necessary to develop effective strategies that can save community resources, improve animal and human welfare, and prevent recidivism.

Satisfação global com a vida de idosas de um Programa para a Terceira Idade no município de Teresina, PI, Brasil / Global satisfaction with the living of elderly people of a Program for the Third Age in the municipality of Teresina, PI, Brazil / Satisfacción global con la vida de las mujeres mayores en un Programa para Personas Mayores en Teresina, PI, Brasil

Este estudo teve como objetivo avaliar a satisfação global com a vida de idosos integrantes do Programa da Terceira Idade em uma instituição de ensino superior do município de Teresina, estado do Piauí, Brasil. É do tipo transversal, quantitativo e foi realizado com uma amostra de 120 mulheres idosas de um projeto de extensão da Universidade Estadual do Piauí. Observou-se que a maioria está satisfeita com sua vida, tendo em vista que o fato de participarem de um projeto de extensão pode ter tido uma influência positiva sobre essa autoavaliação.

The objective of this study was to evaluate the overall satisfaction with the life of elderly people in the tertiary education program at a tertiary education institution in the city of Teresina, PI. It is a cross-sectional, quantitative type and was carried out with a sample of 120 elderly women from an extension project of the Piauí State University. It was observed that most are satisfied with their lives, since participating in an extension project may have had a positive influence on this self-assessment.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la satisfacción general con la vida de las personas mayores que participan en el programa de ancianos en una institución de educación superior en la ciudad de Teresina, PI. Es transversal, cuantitativo y se realizó con una muestra de 120 mujeres mayores de un proyecto de extensión en la Universidad Estatal de Piauí. Se observó que la mayoría está satisfecha con su vida, considerando que el hecho de participar en un proyecto de extensión puede haber tenido una influencia positiva en esta autoevaluación.

Condição do primeiro molar permanente: avaliação após 3 anos / Condition of first permanent molar: evaluation after 3 years

O objetivo do estudo foi realizar uma avaliação da condição do primeiro molar permanente, após três anos de um exame inicial. Foram verificados índice de cárie e o diagnóstico clínico e radiográfico deste elemento. Da amostra inicial - M1 (n = 49), 26 crianças foram avaliadas em M2. Clinicamente foi observado que 66,4% dos primeiros molares de M2 (n = 104) estavam hígidos, 6,7% cariados e 26% restaurados; 79 molares puderam ser avaliados radiograficamente em ambos os momentos. Destes, 53 (67,1%) permaneceram hígidos. Conclui-se que a maioria dos primeiros molares permanentes avaliados clinica e radiograficamente em ambos momentos permaneceu hígido. A incidência de envolvimento por cárie da superfície oclusal foi de 18,7% após 3 anos.

Perfil hematológico e níveis de vitamina B12, ferro e ácido fólico de pacientes com ulceração aftosa recorrente / Hematologic status and vitamin B12, iron and folic acid levels in patients with recurrent aphtous stomatitis

A ulceração aftosa recorrente (UAR) é uma das doenças mais comuns da mucosa bucal. Apesar das constantes investigações, sua etiologia permanece desconhecida e uma abordagem terapêutica curativa ainda não existe. O presente trabalho teve por objetivo investigar o perfil hematológico, os níveis séricos de vitamina B12, de ácido fólico e de ferro em pacientes com UAR e compará-los com os indivíduos de controle. Para tanto foram incluídos neste estudo quarenta pacientes com UAR e quarenta indivíduos de controle sem histórico conhecido da doença, emparelhados por sexo e idade. Os prontuários dos pacientes foram analisados, bem como os resultados dos exames laboratoriais: contagem de eritrócitos, hemtócrito, volume corpuscular médio, níveis de hemoglobina, de vitaminas B12, de ácido fólico e de ferro. Dez por cento dos pacientes com UAR apresentaram anemia e 7,5 por centoexibiram deficiência de vitamina B12 e de ácido fólico. Em 12,5 por cento dos casos foi observada deficiência de ferro. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto às variáveis hematológicas e nutricionais investigadas, apesar de os pacientes com UAR terem exibido níveis inferiores de vitamina B12. Conclui-se que as alterações hematológicas e nutricionais analisadas não exibiram associação com UAR. Entretanto, o hemograma, as dosagens séricas de ferro, de ácido fólico e, principalmente, de vitamina B12 deveriam ser incluídos na investigação de pacientes com UAR, uma vez que a diminuição da espessura da mucosa promovida pelas alterações desses elementos pode predispor ao desenvolvimento de lesões aftosas

Risco e atividade de cárie em crianças com e sem infecção pelo HIV / Caries risk and activity in HIV infected children and their controls

Objetivo: Determinar os fatores de risco e a prevalência de cárie em um grupo de crianças infectadas pelo HIV (GI), e em crianças sem evidência clínica de imunossupressão (GII). Métodos: Foram avaliados 133 pacientes de um Ambulatório de AIDS Pediátrica do Rio de Janeiro e 85 pacientes da Clínica de Odontopediatria da mesma instituição. Os responsáveis foram entrevistados, respondendo a questões sobre higiene bucal, dieta e medicação. As crianças foram examinadas, para determinação do índice de cárie (ceo/CPOD). O teste de Mann-Withney verificou a associação entre as variáveis, com significância de 5%. Resultados: Os dois grupos (GI: 6,8 e GII: 8,1 anos de idade) não apresentaram diferença significante no ceo/CPOD (ceo: 6,4 e 8,0; CPOD: 1,0 e 1,4 para GI e GII respectivamente). O GII apresentou mais elementos restaurados (p<0,05), assim como maior frequência de escovação (p<0,05). Nos dois grupos verificou-se que a maioria das crianças realizava escovação sem a supervisão de um adulto. Observou-se associação significante entre o ceo e o hábito de ingestão de sacarose entre as refeições no GII, embora no GI o hábito de ingestão de sacarose entre as refeições tenha sido maior (p<0,05). Foi constatado que 78,9% das crianças do GI faziam uso da terapia antirretroviral combinada, e que a forma de administração da medicação apresentou alto potencial cariogênico (45,1%). Conclusão: Os dois grupos apresentaram exposição a fatores de risco e alta prevalência de cárie. O hábito de ingestão de sacarose entre as refeições, em crianças sem evidência clínica de imunossupressão, demonstrou-se importante, associado à alta prevalência de cárie na dentição decídua.

Objective: To determine the risk factors and prevalence of caries in HIV infected children (GI) and in children with no evidence of immunosupression (GII). Methods: One hundred and thirty-three patients of a Pediatric AIDS Ambulatorial Service in Rio de Janeiro and 85 patients of a Pediatric Dentistry Service were examined. The patient´s guardians were interviewed, and provided information about children´s oral higyene, use of medication and dietary habits. The children were examined to determine DMFT and dmft indexes. The Mann-Whitney test was performed ata level of significance of 5%. Results: The two groups (mean age: G1=6.8 years, GII=8.1 years) showed no significant difference in dmft/DMFT indexes (dmft: 6.4 and 8.0; DMFT: 1.0 and 1.4 for GI and GII), but GII showed a higher number of restored teeth (p<0.05). GII showed also a higher frequency of toothbrushing (p<0.05), and in both groups, most of the children brushed their teeth withouth any adult supervision. Sucrose ingestion between meals was higher for GI (p<0.05). In GI 78.9% had been using combined antiretroviral therapy and the cariogenic potential of thetherapy administration classified as high was the most frequently observed (45.1%). Significant association was observed only between dmft and sucrose ingestion in GII. Conclusion: GI and GII were exposed to risk factors for a high caries prevalence. The habit of sucrose ingestion between meals was considered an important factor associated with the high prevalence of caries in deciduous dentition in children with no clinical signs of immunosupression.

Sentinel lymph node detection through radioguided surgery in patients with breast cancer

Biopsy of the sentinel lymphnode (SLNB), the first lymphnode to receive lymphatic drainage from the primary tumor, accurately predicts the axillary lymph node status and, when negative, obviates the need for axillary lymphadenectomy (AL). The aim of this study was, to verify the SLN localization in breast cancer through preoperative lymphoscintigraphy and intraoperative gamma-probe, as well as to demonstrate the benefits of such techniques in preventing complications of AL. Medical records of 228 patients with breast carcinoma, who were underwent SLN localization and, radioguided surgery, from March 2005 to December 2007 were analyzed retrospectively. Data regarding age, tumor characteristic, breast involved, type of surgery, radiopharmaceutical drainage pattern, axillary assessment (SLNB or AL) and number of lymph nodes dissected were collected. It was ascertained that radioguided surgery is a selective method of axillary assessment in breast cancer, which makes this technique a safe alternative to radical assessment of total dissection of axillary lymph nodes and its subsequent complications.

A biópsia do linfonodo sentinela (BLNS), primeiro linfonodo a receber a drenagem linfática do tumor primário, é capaz de predizer o status linfonodal axilar e, quando negativa, evitar a linfadenectomia axilar (LA). O objetivo deste estudo é, mediante análise de uma série de casos, verificar a localização do LNS no câncer de mama através da linfocintilografia pré-operatória e do gama-probe intra-operatório, bem como demonstrar os benefícios de tais técnicas na prevenção das complicações da LA. Analisou-se, retrospectivamente, 228 prontuários de pacientes portadoras de carcinoma de mama, que foram submetidas à localização do LNS e, posteriormente, à cirurgia radioguiada, no período de março de 2005 a dezembro de 2007. Coletaram-se dados referentes à idade, característica do tumor, mama acometida, tipo de cirurgia, padrão de drenagem do radiofármaco, abordagem axilar (BLNS ou LA) e número de linfonodos dissecados. Pôde-se constatar que a cirurgia radioguiada é um método seletivo de abordagem axilar no câncer de mama, o que faz dessa técnica uma alternativa segura à abordagem radical de dissecção completa dos linfonodos axilares e suas complicações posteriores.

Exames complementares por imagens no diagnóstico e no planejamento cirúrgico de patologias em glândulas salivares / Salivary glands diseases imaging to make diagnoses and surgical decisions

Mudanças no tamanho de uma glândula salivar podem indicar doenças sistêmicas. Porém, é difícil avaliar corretamente estas mudanças somente através de exame clínico. Métodos complementares podem auxiliar de forma fundamental no diagnóstico. Por causa da importância de se identificar pequenos cálculos nas glândulas salivares como a causa de um conjunto de sintomas, radiografias intrabucais etomografia computadorizada são os melhores exames para uma avaliação inicial. A sialografia pode ser utilizada na avaliação de sialoadenites crônicas. Os autores discutem estes e outros exames,como a cintilografia e a ultra-sonografia, no diagnóstico e no tratamento das patologias das glândulas salivares

Associação entre microorganismos salivares e atividade de cárie e gengivite em crianças / Association between salivary microrganisms and caries activity and gengivitis in children

O objetivo foi relacionar a infecção salivar por bactérias Gram-positivas e Gram-negativas com a atividade de cárie e a condição gengival em 29 crianças, de 3 a 12 anos de idade. A amostra foi dividida em dois grupos distintos quanto a presença (G1) ou à ausência (G2) de cavidades cariosas. Realizou-se o teste salivar Nocaries®, e a condição gengival e o índice de cárie foram avaliados. Não houve associação entre infecção salivar por bactérias Gram(-) e doença gengival. No G1, foi observada relação entre a presença de infecção salivar por bactérias Gram (+) e atividade de cárie.

Fibroma odontogênico central: relato de um caso clínico / Central odontogenic fibroma: a case report

O fibroma odontogênico é um tumor de ocorrência rara com comportamento benigno causado por uma proliferação ectomesenquimal. Esta patologia é caracterizada pela presença de tecido fibroblástico e apresenta quantidades variáveis de epitélio odontogênico aparentemente inativo. O fibroma odontogênico possui baixas taxas de recorrência após tratamento cirúrgico por curetagem. Um caso clínico atípico de fibroma odontogênico da variante central é apresentado neste artigo e seus aspectos clínicos, radiográficos e histopatológicos são discutidos

Avaliação da presença de micronúcleos em células esfoliadas da língua de indivíduos dependentes químicos de etanol através dos métodos de Feulgen e Papanicolau / Assessment of micronucleus test for tongue cytology of alcoholic patients using Feulgen and Papanicolaou methods

O micronúcleo é uma porção de cromatina resultante de mitoses aberrantes que permanece próxima ao núcleo celular. A avaliação da freqüência desta alteração tem sido utilizada para medir o grau de injúria genotóxica ao qual células animais estão expostas. Neste estudo foram utilizadas as colorações de Feulgen e de Papanicolau com o objetivo de avaliar a freqüência de células micronucleadas e de micronúcleos na língua de indivíduos expostos ao etanol. Observou-se maiores freqüências de células micronucleadas e de micronúcleos nos indivíduos expostos ao etanol em relação ao grupo de controle em ambos os métodos de coloração. O método de Feulgen, no entanto detectou diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos de estudo tanto em relação às células micronucleadas quanto aos micronúcleos

Reação de corpo estranho causada por piercing oral / Foreing body reaction caused by oral piercing

A prática da perfuração da cavidade bucal e região facial para a colocação de jóias (piercing) vem se tornando cada vez mais popular. Documentamos o caso clínico de uma paciente que apresentou uma lesão de aspecto granulomatoso causada por piercing em mucosa de lábio inferior. De acordo com as características clínicas deste caso, enfatizamos a necessidade da consulta com um profissional cirurgião-dentista ou médico antes da colocação do adorno

Pediatric HIV-related oral manifestations: a five-year retrospective study

O objetivo deste estudo foi realizar um acompanhamento descritivo retrospectivo da freqüência de manifestações bucais, da condição sistêmica e do tipo de medicação utilizada em um grupo de crianças e adolescentes infectados pelo HIV após a introdução da terapia anti-retroviral combinada. Cinqüenta e oito pacientes foram examinados em 2001/2002, enquanto seus exames médicos e odontológicos retrospectivos (1997 a 2000) foram pesquisados em prontuário. Foram observados 7 novos casos de AIDS em uma amostra de 19 pacientes, enquanto 46,5% da amostra total (n = 58) progrediram quanto à classificação da infecção pelo HIV. Não foram observadas diferenças entre as freqüências de manifestações bucais, das categorias de imunossupressão e da carga viral. O quadro de manifestações bucais no grupo de crianças e adolescentes acompanhados neste estudo manteve-se estável, mesmo após a introdução da terapia anti-retroviral combinada. Contudo, foi observada uma tendência de diminuição da freqüência de candidíase bucal e hipertrofia de parótidas.

Angina de Ludwig associada à presença de corpo estranho em região sublingual / Ludwig´angina associated to the presence of foreing body in the floor of the mouth

A angina de Ludwig, apesar de incomum, ainda é considerada uma condição de emergência em razão do risco de obstrução das vias aéreas superiores. O tratamento é baseado no diagnóstico precoce, administração parenteral de antibióticos apropriados, proteção às vias aéreas e denagem cirúrgica. É apresentado um caso clínico de angina de Ludwig causada pela remoção cirúrgica de um terceiro molar inferior e associada à presença de corpo estranho na região sublingual

Osteopetrose: apresentação de um caso clínico / Osteopetrosis: a case report

A osteoporose é uma doença rara que atinge o metabolismo ósseo e é caracterizada por um aumento generalizado da massa esqueletal. Essa patologia resulta de um defeito congênito no desenvolvimento e função dos osteoclastos. É relatado o caso de uma paciente de 22 anos com características clínicas e radiográficas compatíveis com o diagnóstico de osteoporose

Candidíase bucal em crianças infectadas pelo HIV: acompanhamento de quatro anos / Oral candidiasis in HIV infected children: follow-up of four years

Foram determinadas as frequências de candidíase bucal, graus de imunossupressäo e uso de anti-retrovirais em crianças infectadas pelo HIV, de 1997 a 2000. Prontuários de 18 crianças, com idade entre 07 e 12 anos, foram pesquisados, observando-se reduçäo da frequência de candidíase bucal ao longo dos anos, aumento do uso de terapia anti-retroviral combinada e melhora na condiçäo imunológica, embora sem significância estatística . Verificou-se correlação significante entre ocorrência de candidíase e imunossupresssäo grave (p=0,0048). Os resultados sugerem que a terapia combinada pode contribuir para diminuir a frequência de candidíase bucal em pacientes infectados pelo HIV

Efeito genotóxico do etanol em células da mucosa bucal / Genotoxic effect of ethanol on oral mucosa cells

O etanol é um dos agentes químicos relacionados ao desenvolvimento de neoplasias malignas bucais. Os micronúcleos säo porçöes de cromatina que permanecem próximas ao núcleo, resultantes de mitoses aberrantes após a açäo de agentes genotóxicos. Dessa forma, sua ocorrência reflete o grau de exposiçäo celular a carcinógenos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da língua e da mucosa jugal de indivíduos dependentes químicos de etanol. A amostra constou de células esfoliadas da língua e da mucosa jugal de 40 indivíduos alcoólatras näo fumantes e de 20 abstêmios de álcool e fumo. As células obtidas foram coradas pelo método de Feulgen e contra-coradas pelo Fast Green. Observou-se um aumento estatisticamente significativo da freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da língua no grupo de indivíduos expostos ao etanol em relaçäo ao grupo controle (p<0,01). A freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da mucosa jugal apresentou-se maior no grupo de indivíduos alcoólatras quando comparado ao grupo controle, porém näo houve diferença estatisticamente significante (p>0,05). Conclui-se, portanto, que o consumo excessivo de etanol promove alteraçöes efetivas em células da mucosa bucal, mesmo na ausência de exposiçäo ao fumo. Tais alteraçöes apresentam-se mais expressivas no bordo lateral de língua, um sítio mais exposto à açäo de carcinógenos quando comparado à mucosa jugal

Sistema hospital - dia na assistência a geatante de alto risco: 1- experiência com gestante portadoras de síndrome hipertensiva / Hospital day system in the care of high risk pregnant: experience with pregnant by hypertensive syndrome

Como alternativa para o tratamento de gestantes hipertensas crônicas, idealizou-se um Sistema de Atencao Secundária denominado HOSPITAL-DIA. As gestantes sao avaliadas semanalmente, por equipe multiprofissional, permanecendo no setor por oito horas. Os resultados perinatais de 162 pacientes atendidas no período de janeiro de 1988 a julho de 1989, foram comparados com o resultado perinatal de 2327 gestantes atendidas no HMIPV em 1988. A análise comparativa indicou uma sensível melhora no desempenho das gestantes atendidas no Sistema- Hospital-dia. A mortalidade perinatal da populaçao em geral foi de 76.4/1000 e no Sistema Hospital-dia 37.7/1000. Essas gestantes apresentavam uma mortalidade perinatal prévia de 166.0/1000 (N=332 gestaçoes). Conclui-se que o acompanhamento pré-natal intensivo de pacientes hipertensas crônicas, executado por equipe multiprofissional, é capaz de repercutir favoravelmente nos índices de mortalidade perinatal neste grupo de risco.

Avaliaçäo do estado gestacional na gestançäo: experiência com a aplicaçäo do gráfico de Rosso numa populaçäo de gestantes / Nutrition status assessment of pregnant: experince with application of Rosso's graphic in pregnant population

O diagnóstico das condiçoes nutricionais da mulher que inicia a prenhez com baixo peso e sua recuperaçao nutricional manifestada pelo adequado ganho de peso na gestaçao, pode reduzir consideravelmente o risco de nascimento de crianças de baixo peso. Por outro lado, o sobrepeso da gestante associa-se com significativa taxa de morbimortalidade materna e perinatal. Visando testar instrumento para avaliaçao do estado nutricional materno, os autores relatam experiência com a aplicaçao da Curva de ganho de peso na gestacao, de ROSSO, proposta pelo Ministério da Saúde cujos objetivos sao:- identificar gestantes com déficit nutricional ou sobrepeso no início da prenhez; - detectar gestantes com ganho de peso insuficiente ou excessivo para a idade gestacional, em funcao do estado nutricional prévio; - permitir, através da identificaçao de gestantes de risco, orientaçao visando melhorar o estado nutricional materno, suas condiçoes para o parto e o peso do recém nascido. Apresentam resultados iniciais, decorrentes da aplicaçao do instrumento sobre uma populaçao de gestantes assistidas na unidade de Pré-Natal de baixo risco, do Serviço de Obstetrícia do HMIPV. Nessa experiência, baseada em 1150 casos acompanhados, detectou-se 26 por cento das gestantes com estado nutricional inadequado (Classe A), 27 por cento das gestantes com sobrepeso (Classe C) e 47 por cento com estado nutricional adequado (Classe B). Sobre os grupos de Classe A e C, desenvolveu-se programa de orientaçao nutricional com o objetivo de reverter os fatores de risco. As acoes de nutriçao praticadas, refletiram-se com sucesso sobre gestantes de Classe A, sendo que 73 por cento apresentaram evoluçao ponderal satisfatória e 22 por cento evoluçao ponderal insuficiente, mas com curva ascendente. Nas gestantes com sobrepeso, detectou-se 40 por cento de evoluçao satisfatória. Apontam a falta de integracao das atividades de nutriçao dentro da assitência pré-natal no Brasil e deficiências graves na cobertura, no conteúdo e na qualidade das atençoes de saúde tanto no pré-natal, como no parto e nos cuidados com os rescém nascidos. Verificam que, pela aplicaçao de um instrumento tecnológicamente simples e econômico, documenta-se que uma grande parcela das gestantes brasileiras estao a merecer tantos dos profissionais da saúde, quanto dos detentores do poder, apoio no que se refere a adequaçao de seu estado nutricional, fator de desenvolvimento fetal adequado. Existem evidências de que uma percentagem relevante de mulheres brasileira está em risco ou sofre de desnutriçao energético-protéica (2,4). A baixa estatura demonstrada por uma parcela destas mulheres sugere ter a desnutriçao ocorrido seu período fetal e/ou durante a sua infância (4). Ambos os fatores, desnutriçao e baixa estatura materna, influem negativamente no crescimento do concepto, determinando...